Pagrindinis / Gimdymas

Polipas nėštumo metu

Sužinojusi, kad netrukus taps mama, moteris dėl aiškių priežasčių pradeda nerimauti, ar tam tikri jos savijautos ir fizinės sveikatos nukrypimai turės įtakos normaliam vaisiaus vystymuisi. Ir šios baimės nėra nepagrįstos. Pavyzdžiui, naudojant endometriumo polipą, tai niekaip negali paveikti įdomios padėties, tačiau gali sukelti spontanišką persileidimą.

Nėštumas ir polipų atsiradimas

Skirtingose ​​mėnesinių ciklo fazėse moters organizme gaminasi arba progesteronas, arba estrogenas. Kaip įprasta, organizmas reaguoja į kiaušinio apvaisinimą esant greitiems hormoniniams pokyčiams. Tačiau būna, kad sutrinka hormonų pusiausvyra. Dėl to ląstelės pradeda pernelyg didėti - susidaro hiperplazija. Dėl to, kas vyksta ant gimdos kaklelio kanalo sienelių ar ant gimdos kaklelio, susidaro atauga.

Daugėjant endometriumo, pastojimas prasideda sunkiai. Dažnai nevaisingumą sukelia būtent gimdos atauga. Neoplazma veda į kiaušintakių užsikimšimą, sumažindama jų praeinamumą. Apvaisintas kiaušinis negali patekti į gimdos ertmę. Net jei apvaisintas kiaušinėlis sugeba prasiskverbti į gimdą, jis negali įsitvirtinti savo sienoje dėl pakitusios endometriumo struktūros. Didėja persileidimo tikimybė.

Kai kuriais atvejais endometriumo augimas trukdo ovuliacijai.

Planuojant kūdikio gimimą, būtina atsikratyti susikaupimo ir tik tada bandyti pastoti.

Gimdos polipų rūšys

Ginekologijoje įprasta atskirti polipus:

  • Neoplazma gimdos kaklelio kanale. Šio tipo ataugos netrukdo vaisiams, todėl tokios patologijos retai pašalinamos. Dėl naujos būklės organizme pasikeitus hormoniniams pokyčiams, jie be medicininės intervencijos dažnai išnyksta patys.
  • Polipas tulžies pūslėje. Tulžies pūslės polipozė negresia motinai ir vaikui, su sąlyga, kad bus išsaugota šio organo funkcija.
  • Dešimtmetis polipas yra nėštumo pasekmė. Hormoninių pokyčių fone keičiasi endometriumo struktūra, atsiranda decidualinė atauga, kurią lengva supainioti su daugybe kitų veislių. Po gimdymo gimdos endometriumo struktūra normalizuojasi - ji išnyksta.

Nėštumo metu gimdos kaklelio kanalo polipas

Kaklo kanalo patologija yra pagrindinė staigaus vaisiaus vystymosi sulaikymo priežastis. Simptomai rodo problemos buvimą:

  • rudos ar kruvinos išskyros su nemaloniu kvapu;
  • stiprus skausmo sindromas, primenantis susitraukimus;
  • leukorėja;
  • baltų gleivių išsiskyrimas iš makšties su nemaloniu kvapu;
  • išsiskyrimas po intymumo, fizinio krūvio ar ginekologinės apžiūros;
  • buvo menstruacinio ciklo sutrikimai;
  • nesėkmingi bandymai susilaukti kūdikio per IVF;
  • kraujavimas ciklo viduryje;
  • skausmingas skausmas pilvo apačioje;
  • traukiantis nugaros skausmas.

Patologijos priežastys

Tiksli šios patologijos etiologija yra tiriama. Išprovokuojantys veiksniai yra šie:

  • neišsamus placentos pašalinimas iš gimdos ertmės gimdymo metu;
  • sėslus gyvenimo būdas;
  • hormoniniai sutrikimai ir endokrininės ligos;
  • medžiagų apykaitos liga;
  • antsvoris;
  • genetinis polinkis;
  • silpna imuninė sistema, lytiniu keliu plintančių ligų buvimas;
  • diabetas;
  • per didelis kraujagyslių tinklo išplitimas, arterinė hipertenzija;
  • gimdos ertmės grandymo procedūros atlikimas pagal specifines ginekologines indikacijas;
  • medicininis abortas;
  • moterų reprodukcinės sistemos uždegiminis procesas ir bakterinės ligos;
  • mechaniniai moterų vidinių lytinių organų pažeidimai dėl medicininių manipuliacijų;
  • naudojant intrauterinį prietaisą kaip kontracepcijos metodą.

Ką daryti su gimdos kaklelio polipu nėštumo metu

Jei nėštumo metu gimdos kaklelio kanale randamas polipas, turite:

  1. Neoplazmos tipą nustatykite atlikdami medicininę diagnostiką. Jei tai yra neabejotinas patologijos tipas, neturintis istmos-gimdos kaklelio sutrikimų požymių, o ataugos dydis yra ne didesnis kaip 1 cm, nereikia gydyti ar pašalinti neoplazmos: po gimdymo ji praeis savaime.
  2. Jei navikas yra didelis ar daugybinis, yra uždegiminio proceso požymių, norint išlaikyti nėštumą ir išvengti gimdos kaklelio sužalojimo tikimybės gimdymo metu, reikia atlikti operaciją..

Ar pavyks pastoti nuo šios patologijos

Ginekologai negali vienareikšmiškai atsakyti į klausimą, ar galima pastoti su gimdos polipu. Labai priklauso nuo individualių moters savybių, jos amžiaus, gretutinių urogenitalinės sistemos ligų buvimo ar nebuvimo.

Medicinos statistika turi faktų apie pastojimą ir sėkmingą gimdymą su augimu. Tačiau taip pat dažnas atvejis, kai vaisius nustoja vystytis dėl polipo. Patologijos išplitimo atvejais moteris negalės pati gimdyti.

Nėštumo planavimas

Esant endometriumo ataugai, moteris turi kruopščiai planuoti nėštumą. Ji turėtų:

  • eikite į ultragarso tyrimą;
  • pasitikrinti pas ginekologą;
  • išlaikyti reikiamus testus;
  • apdorokite sankaupas ir, jei reikia, pašalinkite.

Nulliparous moterys turi žinoti: jei moterys pastoja su nedideliu naviku gimdos ertmėje, būtina kuo anksčiau užsiregistruoti priešgimdyminėje klinikoje, kad būtų išsaugotas nėštumas ir gimtų sveikas kūdikis..

Nėštumo eigos patologijos pavojai

Gimdos ertmėje esantis pašalinis navikas gali neigiamai paveikti ankstyvąsias nėštumo stadijas:

  • yra didelė placentos atsiskyrimo rizika;
  • didelė persileidimo rizika;
  • placentos sluoksnyje trūksta kraujo tiekimo - vaikas gauna mažiau maistinių medžiagų nei jam reikia;
  • vaisius gauna nepakankamą deguonies kiekį (tai yra pavojinga dėl hipoksijos atsiradimo);
  • gimdos augimo pasekmės gali būti nustatytos tiek pirmąjį trimestrą, tiek po gimdymo, kai vystymasis vėluoja.

Vėlesnės komplikacijos nustačius patologiją

Moteris turėtų žinoti, kad polipas veikia ne tik nėštumą, bet ir gali sukelti komplikacijų pogimdyminiu laikotarpiu. Dėl susikaupimo tai atsitinka:

  • kiaušidžių disfunkcija;
  • ūminio ar lėtinio pobūdžio endometriozinis uždegimas;
  • sepsis;
  • nevaisingumas;
  • gimdos onkologija;
  • negimdinis nėštumas;
  • gimdos plyšimas;
  • gimdos kraujavimas.

Polipų kraujavimas nėštumo metu

Moterų lytinių organų endometriumo masė lengvai pažeidžiama. Mechaninių pažeidimų atveju jis kraujuoja. Infekcija gali prasiskverbti per ploną neoplazmos membraną ir sukelti grėsmę vaisiaus gyvybei ir sveikatai..

Polipų gydymas nėštumo metu

Mažų neoplazmų gydyti nereikia: motina ir vaikas nuo jų neserga. Polipas nėštumo metu yra pavojingas šiais atvejais:

  • buvo nustatyta, kad onkologinio pobūdžio augimas (jį reikia pašalinti chirurginiu būdu);
  • neoplazma provokuoja infekcinius procesus (moteriai skiriami antibakteriniai vaistai);
  • dėl ataugos gimdos kaklelis atsiveria ir gresia per anksti prasidėjęs gimdymas (moteriai įkišamas pesaras arba gimdos kaklelis susiuvamas).

Ankstyvas polipų gydymas

Jei moterį vargina neoplazmos gimdos ertmėje ar gimdos kaklelio kanale, galimi šie medicininiai problemos sprendimai:

  • Chirurginis neoplazmos pašalinimas 12-14 savaičių laikotarpiui. Indikacijos yra uždegiminio proceso buvimas, greitas polipo augimas, jo kraujavimas.
  • Antibakterinis gydymas. Tai parodyta ankstyvose vaisių stadijose, aktyviai padidinant gimdos kaklelio augimą.
  • Vaistų su progesteronu skyrimas, siekiant užkirsti kelią neoplazmos padidėjimui.

Kaip prevencinė priemonė ankstyvose vaiko gimdymo stadijose moterims rekomenduojama susilaikyti nuo intymumo su partneriu, per didelio fizinio krūvio, kontroliuoti augimo aktyvumą ir vaisiaus būklę sistemingai stebint ultragarsu..

Polipo pašalinimas nėštumo metu

Nėščiųjų chirurginės manipuliacijos yra nepageidaujamos - tai gali pakenkti vaisiui. Tačiau kai kuriais atvejais operacijos nauda yra didesnė už riziką. Gimdos kaklelio kanalo ligos chirurgijos indikacijos yra:

  • stambios ir daugybinės ataugos;
  • nuolatinė tendencija didėti neoplazmų dydžiui (polipas padidėja daugiau nei 2 mm per mėnesį);
  • stiprus kraujavimas, sukeliantis persileidimo grėsmę;
  • infekcijos grėsmė membranose.

Operacija atliekama per histeroskopiją.

Gimdos endometriume chirurginis ataugų pašalinimas yra nesuderinamas su nėštumu.

Nėštumo planavimas pašalinus polipą

Po chirurginio augimo pašalinimo moteriai skiriamas hormoninio gydymo kursas. Norint nustatyti patologijos pasikartojimo riziką, ji turi laikytis visų klinikinių rekomendacijų, atlikti tyrimus, atlikti ultragarsinį tyrimą..

Pastoti galite praėjus 2-3 mėnesiams po gydymo pabaigos. Neverta atidėti koncepcijos, nes yra naujų anomalijų pavojus..

Endometriumo polipas ir nėštumas

Endometriumo polipas yra gerybinis darinys gimdos ertmėje, tiksliau - vietinis „į pirštus panašus“ gimdos gleivinės plitimas..

Polipai gali išsivystyti bet kokio amžiaus moterims. Bet iki 85% atvejų liga pasireiškia subrendusiu reprodukciniu ir perimenopauziniu periodu. Ar nėštumas suderinamas su gimdos polipu? Ar galiu pastoti pašalinusi endometriumo polipą? Atsakysime į šiuos ir kitus mūsų skaitytojams rūpimus klausimus.

  1. Endometriumo polipų tipai
  2. Kodėl gimdoje atsiranda polipai
  3. Kodėl endometriumo polipas yra pavojingas??
  4. Gimdos polipo simptomai
  5. Ar įmanoma pastoti su gimdos polipu?
  6. Diagnostika
  7. Gydymas
  8. Kada galite pastoti pašalinę polipą gimdoje?
  9. Gimdos polipai nėštumo metu - simptomai, gydymas
  10. Endometriumo polipų prevencija

Kas yra polipai gimdoje?

Daugiau apie placentos polipą skaitykite čia
Apie židininę, polipoidinę endometriumo hiperplaziją skaitykite čia

Tikrasis endometriumo polipas, priešingai nei endometriumo polipoidinė liaukos hiperplazija, gaunama iš gimdos gleivinės bazinio sluoksnio. Iš pradžių jis yra ant plataus pagrindo. Augimo procese susidaro raumenų ir kaulų koja. Mėgstamiausios tikrųjų polipų buveinės yra gimdos dugnas ir kampai.

Kaip auga polipai gimdoje

Endometriumo polipų priežastys

Tikrųjų gimdos kūno polipų audiniai nereaguoja į lytinių hormonų veikimą. Todėl jų tolesnio augimo priežastys nėra visiškai suprantamos..

Kas prisideda prie endometriumo polipų vystymosi:

  • Hormonų pusiausvyros sutrikimas: progesterono trūkumas ir estrogeno perteklius.
  • Mechaninė endometriumo trauma (abortas, ilgalaikis intrauterinio prietaiso nešiojimas).
  • Metabolinės endokrininės ligos: antsvoris, nutukimas, cukrinis diabetas.
  • Hipertenzija.

Endometriumo polipai dažnai sukelia nevaisingumą, padidina riziką susirgti vėžiu.

Endometriumo polipų veislės

  • Polipai, padengti funkciniu gleivinės sluoksniu, randami tik reprodukcinio amžiaus pacientams. Šių polipų piktybinių navikų rizika yra nereikšminga..
  • Liaukiniai (liaukiniai-cistiniai) ir liaukiniai-pluoštiniai polipai - labai retai piktybiniai (0,5–1,0%)
  • Pluoštiniai polipai - niekada nesigimsta į vėžį. Dažniausiai randama vyresnio amžiaus moterims.
  • Adenomatoziniai polipai yra ikivėžinės būklės.

Adenomatozinių polipų degeneracijos į vėžį rizika siekia 13–40%. Jie gydomi taip pat kaip netipinė endometriumo hiperplazija..

Kodėl gimdoje esantis polipas yra pavojingas??

Pavojingos sąlygos, susijusios su endometriumo polipu:

  • Nevaisingumas.
  • Kraujavimas iš gimdos.
  • Atgimimas į vėžį.

Endometriumo polipai yra dažni, bet ne vienintelė nevaisingumo priežastis. Tiriant pacientus, kuriems yra sunkių menstruacijų, tarpmenstruacinio kraujavimo ir norimo nėštumo nebuvimo, endometriumo polipai nustatomi 25 proc..

Gimdos polipo simptomai

Ligos apraiškos priklauso nuo polipų dydžio ir skaičiaus: jei jis yra vienas ir mažas, tada galima besimptomė eiga.

Didelių ar užkrėstų polipų požymiai:

  • Menstruacijų pažeidimai, hiperpolimenorėja, iki kraujavimo iš gimdos.
  • Beli.
  • Kruvini acikliniai, kartais pūlingi išskyros iš gimdos.
  • Diskomfortas ir mėšlungio skausmai pilvo apačioje.
Grįžti prie turinio

Ar įmanoma pastoti su gimdos polipu?

Besimptomiai endometriumo polipai yra labai dažni reprodukciniame amžiuje. Todėl nėštumo su gimdos polipu problema yra itin aktuali..

Išskirtiniais atvejais galima pastoti su polipu gimdoje. Bet dažniau šią patologiją lydi nevaisingumas. Nevaisingumo, susijusio su endometriumo polipu, priežastys:

  • Mechaninė apvaisinimo kliūtis - polipų išsidėstymas kiaušintakių burnoje trukdo spermatozoidų judėjimui į kiaušinį.
  • Lėtinis gimdos uždegimas - esant polipui, šis procesas visada būna vienokiu ar kitokiu laipsniu. Uždegimas prisideda prie endometriumo disfunkcijos vystymosi. Apvaisinto kiaušinio implantacija tampa neįmanoma.
  • Hormoniniai sutrikimai - ilgalaikis lėtinis endometritas netiesiogiai formuoja antrinę kiaušidžių hipofunkciją, anovuliaciją. Tai sukelia hiperestrogenizmą ir hormonų disbalansą..
  • Miometriumo susitraukimo pažeidimas - bandymas atsikratyti neoplazmos (polipo), gimdos raumenų skaidulos periodiškai susitraukia. Gimdos tonas pakyla. Padidėja savaiminio aborto rizika.
Grįžti prie turinio

Nėštumas endometriumo polipu - kas pavojinga?

Polipai dažnai būna besimptomiai ir moteris nežino apie jų egzistavimą. Nors kiaušinėlio su polipu įsisavinimas ir implantavimas gimdoje nėra retas atvejis, tai visada yra didelės rizikos nėštumas.

Dažniausia nėštumo komplikacija, atsirandanti endometriumo polipo fone, yra savaiminis persileidimas. Koks yra endometriumo polipo pavojus susiraukusiam nėštumui?

  • Spontaniškas abortas (persileidimas), po kurio prasideda kraujavimas iš gimdos.
  • Atsiskyrimas, dalinis placentos atsiskyrimas - įvyksta, kai placenta yra pritvirtinta polipo vietoje.
  • Hipoksija, vaisiaus anomalijos - dalinio placentos atsiskyrimo rezultatas.
  • Polipo infekcija - kelia grėsmę sėkmingam nėštumo ir gimdymo eigai.

Nėštumas polipo fone yra pavojingas motinos ir vaisiaus sveikatai. Štai kodėl, prieš planuodama nėštumą, kiekvieną moterį turėtų apžiūrėti ginekologas..

Endometriumo polipų diagnozavimo metodai

1. Transvaginalinis ultragarsas - gimdos ultragarsinis tyrimas naudojant makšties zondą - pagrindinis tyrimo metodas diagnozuoti endometriumo polipus.

Datos:
jei įtariate endometriumo polipą, ultragarsą geriausia atlikti pirmoje mėnesinių ciklo pusėje, pasibaigus mėnesinėms.

Gimdos polipo ultragarsiniai požymiai:

  • Atliekant ultragarsinį tyrimą, gimdos ertmėje aptinkamas ovalo formos didelis aido tankis su aiškiais, lygiais kontūrais.
  • Patologinis susidarymas yra tiksliai apribotas nuo gimdos ertmės sienelių.

Endometriumo polipai ne deformuoja gimdos ertmę, skirtingai nei pogleivinės miomos

2. Stebėjimo histeroskopija - 100% tikslumu patvirtina polipo buvimą gimdoje.

Prieš procedūrą pacientui skiriama bendra anestezija. Tada į makšties ir gimdos kaklelio kanalą į gimdos ertmę įvedamas optinis prietaisas - histeroskopas. Metodas leidžia nustatyti polipo lokalizaciją, dydį ir formą, įvertinti aplinkinio endometriumo būklę, pasirinkti tolesnio gydymo taktiką.

3. Histologinis tyrimas - naviko audinio, pašalinto iš gimdos, tyrimas mikroskopu. Tai yra privaloma, paskutinė diagnozės stadija. Tai leidžia patvirtinti 100% patikimą diagnozę ir morfologinę formą, endometriumo polipo tipą.

Ką daryti, jei po nėštumo randamas gimdos polipas?

Tokiu atveju turite reguliariai lankytis nėščiųjų klinikoje ir griežtai laikytis visų akušerio-ginekologo rekomendacijų..

Jei polipas užsikrečia, pacientui skiriama antibakterinė ir priešuždegiminė terapija, kuri yra leidžiama šiame nėštumo etape.

Radikalus polipo gydymas (chirurginis pašalinimas) atliekamas po gimdymo.

Endometriumo polipų gydymas

2. Histeroresektoskopija arba chirurginė histeroskopija - logiškas paprastos histeroskopijos tęsinys.
Šios procedūros metu, nuolat kontroliuojant vaizdą, naudojant specialias žirkles-žnyples, polipo kūnas pašalinamas (išmušamas).
- Dideli (daugiau nei 2 cm) polipai atsukami polipų žnyplėmis.
- Vietoje pašalintos polipo kojos selektyvus endometriumo bazinio sluoksnio sunaikinimas.
- Tada atliekamas atskiras gimdos gleivinės diagnostinis kiuretažas.
- Po operacijos visi audiniai, pašalinti iš gimdos ertmės, siunčiami histologiniam tyrimui - tiriami mikroskopu.

Tolesnė endometriumo polipų gydymo taktika priklauso nuo histologijos rezultato.

  • Pašalinus pluoštinius polipus, pacientui papildomo gydymo nereikia.
  • Liaukinių, liaukų-cistinių, liaukų-pluoštinių polipų atveju skiriamas jų derinys su tipine endometriumo hiperplazija, hormoninė terapija kombinuotais geriamaisiais kontraceptikais (ŠKL) arba grynais gestagenais (Duphaston, Utrozhestan ir kt.). Hormoninė korekcija atliekama 2-3 ar daugiau mėnesių..
  • Adenomatoziniai polipai gydomi GnRH-A.
  • Nustačius endometritą, kartu su hormoniniu gydymu skiriama antibakterinė ir priešuždegiminė terapija.
Grįžti prie turinio

Pašalinus polipą - ar įmanoma pastoti?

Į klausimą "Ar galima pastoti pašalinus polipą?" sunku atsakyti.
Bet!
Jei anksčiau buvusio nevaisingumo priežastis buvo būtent polipas, tai nėštumas pašalinus polipą gimdoje vyksta be sunkumų ir tęsiasi be komplikacijų.

Kiek laiko galite pastoti pašalinę polipą

Nėštumas po endometriumo polipo histeroskopijos leidžiamas:

  • Baigęs hormoninės ar priešuždegiminės terapijos kursą.
  • Po visiško gimdos gleivinės atstatymo.
  • Prasidėjus reguliariam mėnesinių ciklui.

Galite pabandyti pastoti praėjus 2-3 mėnesiams po polipektomijos, iškart po vaisto vartojimo nutraukimo.

Polipas nėštumo metu kraujuoja

Paprastai nėštumo metu kraujuoja ne endometriumo polipai, o gimdos kaklelio kanalo gerybiniai polipoidiniai dariniai: tikrieji gimdos kaklelio kanalo polipai ir dvipusiai pseudopolipai.

Gimdos kaklelio kanalo polipai nėštumo metu. Gimdos kaklelio polipų atsiradimo nėštumo metu priežastys:

  • Urogenitalinės infekcijos (virusai, bakterijos).
  • Hormoniniai sutrikimai.
Gimdos kaklelio polipo požymiai nėštumo metu:
  • Taškinis pastebėjimas.
  • Piešimo skausmai pilvo apačioje ir apatinėje nugaros dalyje.

Nėštumo metu nustatykite gimdos kaklelio kanalo polipus, naudodami kolposkopiją ar ultragarsą.

Kolposkopija. Gimdos kaklelio polipai. Ar pavojinga kolposkopija nėštumo metu?

Nėra patikimų duomenų, kad kolposkopija kenkia moters ar negimusio vaiko sveikatai.

Nors ši procedūra nekenkia nėštumui, ji atliekama pagal griežtas indikacijas..

Kraujuojantis gimdos polipas visada apsunkina nėštumo eigą ir gali sukelti spontanišką persileidimą ar priešlaikinį gimdymą..

Išsamus nėštumo nutraukimo grėsmės gydymas gimdos kaklelio polipais:

  • Hormoninė korekcija - atliekama gestagenų. Utrozhestanas skiriamas 200-300 mg per parą.
  • Raminamieji ir antispazminiai vaistai - skiriami pagal individualias indikacijas.
Gimdos kaklelio polipo pašalinimo nėštumo metu indikacijos:
  • Tikro polipo dydis yra 1 cm ar daugiau.
  • Dinamiškas bet kurio polipoidinio formavimosi augimas.
  • Kraujavimas.
  • Sunkus uždegimas ir nekroziniai pokyčiai polipe.
  • Gimdos kaklelio citologinis tepinėlis atskleidžia diskarionozę.

Nėštumo metu tikrieji gimdos kaklelio polipai turi būti pašalinti 60% atvejų, dešimtainiai pseudopolipai - 36% atvejų. Polipektomija atliekama radiosurginiu metodu bet kuriame nėštumo etape, taikant vietinę nejautrą. Operacija atliekama dienos stacionare.

Endometriumo polipas ir nėštumas: diagnozė, rizika, gydymas

Daugelis žmonių mano, kad endometriumo polipas ir nėštumas yra vienas kitą išskiriantys veiksniai. Iš tiesų, endometriumo polipai padidina nevaisingumo riziką, tačiau jie nepadaro apvaisinimo. Kokia yra endometriumo polipo ir nėštumo derinio rizika? Polipų buvimas padidina ankstyvo gimimo, persileidimo, kraujavimo ir infekcijos riziką. Todėl, jei planuojate nėštumą, pirmiausia turite atlikti chirurginį endometriumo polipų gydymą..

Kas yra endometriumo polipas

Polipas yra gerybinis darinys, kuris susidaro iš endometriumo, tiksliau, iš pamatinio sluoksnio. Aiškiau sakant, polipai yra minkšti pirštus primenantys augalai, susidarantys ant gleivinės. Tai yra, polipai yra patologinis endometriumo išplitimas, kurį būtina gydyti. Tai yra hiperplazinis procesas, todėl vaistų, didinančių ląstelių regeneraciją, vartojimas yra pavojingas šiai ligai ir tik pablogina situaciją. Ši liga yra jautri vyresnėms nei 40-45 metų moterims, rečiau liga diagnozuojama 20 metų ir vyresnėms mergaitėms..

Polipai būna skirtingų formų, atsižvelgiant į šiuolaikinę jų 4 tipų klasifikaciją: liaukiniai, pluoštiniai, liaukiniai pluoštiniai, adenomatiniai. Svarbu suprasti, kad ne visi endometriumo polipai sukelia vėžį. Ikivėžiniai pažeidimai yra tik adenomatoziniai polipai. Jie dažniausiai pastebimi moterims menopauzės metu ar po jos. Liaukos navikai dažniausiai būdingi jaunoms moterims.

Kokie yra endometriumo polipo simptomai

Paprastai liga yra praktiškai besimptomė. Taigi, "endometriumo polipo ir nėštumo" derinys nustatomas atliekant būsimos motinos ultragarsinį tyrimą. Šiuo atveju nėštumas gali sukelti komplikacijų, tačiau dažnai moterys sveiką kūdikį nešioja be problemų..

Įtarimus dėl endometriumo polipo sukelia:

  • Skausmingi laikotarpiai;
  • Nemalonus kvapas arba geltonas baltesnio atspalvio atspalvis;
  • Kraujavimas ar nedidelis kraujavimas;
  • Nereguliarūs laikotarpiai;
  • Nevaisingumas;
  • Nemalonūs pojūčiai ar skausmas lytinio akto metu;
  • Piešimo skausmai pilvo apačioje;
  • Lėtinis persileidimas;
  • Kruvinos išskyros po lytinių santykių ar dušo;
  • Geležies stokos anemija;
  • Silpnumas, dirglumas, nuovargis;
  • Triukšmas ausyse.

Kaip matote, endometriumo polipų simptomai yra gana neryškūs, todėl diagnozei nustatyti reikalingas ginekologo tyrimas ir tyrimas..

Šio negalavimo diagnozė yra gana paprasta. Jei polipai yra dideli, patyręs gydytojas juos aptiks tyrimo metu. Tačiau gydytojui reikia atlikti papildomus tyrimus, kad būtų išvengta onkologinio proceso buvimo. Tam atliekamas Pap testas..

Taip pat būtina atlikti:

  • Ultragarso tyrimas;
  • Endometriumo biopsija aspiracijos būdu;
  • Rentgeno tyrimas (histerosalpingograma);
  • Metrografija;
  • Gleivinės tyrimas histeroskopu.

Visų rūšių tyrimai yra gana neskausmingi. Tačiau atlikus biopsiją gali atsirasti nedidelis kraujavimas..

Kaip liga veikia vaisingumą

Endometriumo polipai dažnai sukelia nevaisingumą. Taigi daugybė didelių ataugų gali išprovokuoti kiaušintakių obstrukciją. Tokiu atveju sperma gali nepasiekti kiaušinėlio. Remiantis kai kuriais pranešimais, neoplazmos sukelia dirginimą gimdos gleivinėje, o tai neleidžia embrionui įsitvirtinti. Be to, organizmas dažnai bando sunaikinti polipus, kurie išprovokuoja lėtinį gimdos audinio uždegimą. Yra ir kitų priežasčių, kodėl polipai tiesiogiai ar netiesiogiai provokuoja nevaisingumą..

Todėl, jei moteris, turinti endometriumo polipų, planuoja nėštumą, pirmiausia turi gydyti ligą. Tyrimai patvirtina, kad konservatyvus ir chirurginis gydymas padidina sėkmingos vaiko pastojimo ir gimdymo tikimybę. Tačiau reikia suprasti, kad endometriumo polipai nėra garantija, kad neįmanoma pastoti. Todėl moterys, kurios nenori turėti vaikų, neturėtų pamiršti kontracepcijos. Endometriumo polipai daro nėštumo nutraukimą pavojingu moters gyvybei ir sveikatai.

Endometriumo polipas ir nėštumas

Sėkminga apvaisinimas ir nėštumas gali tęstis net naudojant endometriumo polipus. Daugeliu atvejų nėštumas praeina be komplikacijų. Jei turite nusiskundimų, nėščia moteris turėtų kreiptis į gydytoją. Paprastai, kai kyla pavojus motinai ar vaisiui, moteris siunčiama stacionariniam gydymui, kuris yra būtinas nėštumui palaikyti..

Kodėl endometriumo polipo ir nėštumo derinys yra pavojingas:

  • Intensyvus polipų padidėjimas dėl estrogeno kiekio padidėjimo;
  • Lėtinis persileidimas;
  • Persileidimas;
  • Kraujavimas nėštumo metu;
  • Padidėjusi infekcinių ligų rizika;
  • Geležies stokos anemija;
  • Priešlaikinis gimdymas;
  • Kraujavimas po gimdymo.

Šios komplikacijos yra retos, tačiau jos gali pabloginti arba nutraukti nėštumą ir pakenkti motinai ar kūdikiui. Tačiau paprastai nėštumas tęsiasi esant silpnam apatinės pilvo dalies skausmui ir mažo intensyvumo kraujavimui. Bet net jei endometriumo polipas neturėjo įtakos nėštumui ir gimdymas buvo sėkmingas, moteris vis tiek turi būti dar kartą apžiūrėta ir gydoma. Retais atvejais endometriumo polipai gali išnykti nėštumo metu..

Endometriumo polipų pašalinimas ir nėštumas

Įrodyta, kad po polipų rezekcijos dramatiškai padidėja sėkmingos pastojimo ir nėštumo be komplikacijų tikimybė. Histeroskopija ir laparoskopija yra gana paprasti ir minimaliai invaziniai gydymo būdai. Tai yra, operacijos metu sveiki audiniai nenukenčia, o polipai pašalinami naudojant specialų instrumentą - histeroskopą ar laparoskopą.

Kitas gydymo metodas - kiuretažas - jau pasenęs. Tai gana pavojinga, nes procedūros metu gimdos gleivinė yra subraižyta. Geriau nesutikti su šiuo gydymo metodu. Pirma, procedūros metu kenčia sveiki audiniai. Antra, metodas negarantuoja polipo pašalinimo. Be to, šis metodas gali sukelti rando audinio susidarymą, kuris sumažina vaiko pastojimo ir nešiojimo galimybes..

Po gydymo yra sėkmingos natūralios apvaisinimo tikimybė. Kai kuriais atvejais gali būti paskirta hormonų terapija, kineziterapija ir kitos palaikomosios procedūros. Terapija siekiama pagerinti būsimos motinos sveikatą ir padidinti vaisingumą, tačiau esant rando audiniui ir kitoms komplikacijoms, tai gali neduoti norimo rezultato.

Poroms, kurios negali natūraliai pastoti, lieka kitos galimybės. Taigi IVF procedūra po endometriumo polipų gydymo duoda gerų rezultatų. Taip pat galima atlikti gimdos apvaisinimą. Taigi endometriumo polipai visai nėra bausmės sakinys..

Kas sukelia endometriumo polipus

Mokslininkai dar tiksliai neįsivaizdavo, kas tiksliai išprovokuoja endometriumo dauginimąsi. Tačiau buvo nustatyti veiksniai, didinantys šios ligos atsiradimo riziką:

  • Hormoniniai sutrikimai, įskaitant padidėjusį estrogeno kiekį
  • Skydliaukės negalavimai;
  • Diabetas;
  • Lėtinis gimdos kaklelio uždegimas ir juos sukeliančios ligos (oophoritas, endometritas);
  • Abortas;
  • Nutukimas;
  • Gimdos sužalojimai (po nelaimingų atsitikimų, gimdymo ir kt.);
  • Genetinis polinkis;
  • Neuropsichiatriniai sutrikimai;
  • Imuninės anomalijos;
  • Ilgalaikis intrauterinio prietaiso nešiojimas.

Rūpinimasis savo sveikata gali žymiai sumažinti endometriumo polipų riziką, net esant genetiniam polinkiui.

Polipų vystymosi prevencija

Žinoma, prevencija nėra šimtaprocentinė apsauga nuo endometriumo audinio dauginimosi. Tačiau kai kurių taisyklių laikymasis leis apsisaugoti ne tik nuo endometriumo polipų, bet ir nuo kitų ligų, įskaitant onkologinius procesus.

Taigi abortai lemia įvairias moterų sveikatos patologijas, o ne tik endometriumo gausėjimą. Todėl moterys, kurios neplanuoja turėti vaikų, turėtų daugiau dėmesio skirti kontracepcijai. Nepageidautina montuoti spirales - jos provokuoja audinių dirginimą. Geriau naudoti prezervatyvus ar geriamuosius kontraceptikus. Žinoma, gydantis ginekologas turėtų skirti vaistus. Neteisingai parinktas geriamasis kontraceptikas gali sukelti hormonų disbalansą.

Taip pat turite sekti savo svorį, skirti laiko mankštai ir sveikai mitybai. Ir, žinoma, bent kartą per metus apsilankykite ginekologo kabinete.

Polipas gimdoje ir nėštumas

Gimdos gleivinė yra padengta plonu sluoksniu, vadinamu medicinoje, endometriumu. Jūsų periodu sluoksnis natūraliai atsinaujina. Esant tam tikroms nepalankioms sąlygoms, galima plačiai padengti gimdos ir gimdos kaklelio kanalo sienas pašalinėmis formacijomis - endometriumo polipais. Šis reiškinys dažnai būdingas vaisingo amžiaus moterims, todėl, nustačius problemą, reikia žinoti, ką daryti planuojant ir kaip elgtis esant jau susiformavusiam nėštumui. Bet kokiu atveju moteriai reikės privalomos konsultacijos su specialistu, paaiškinti niuansus, kylančius iš patologijos..

Polipo buvimas neužkerta kelio koncepcijai. Nėščiajai reikia rimtų tyrimų įvairiais laikotarpiais, įskaitant gimdos ir lytinių takų būklės įvertinimą. Kadangi polipo ir nėštumo sąvokos yra suderinamos, būtina atidžiai stebėti ir nuolat stebėti visų organizme vykstančių procesų specialistus. Augimo atsiradimas nėštumo metu paprastai neturi įtakos motinai ir kūdikiui. Gydytojai paprastai nesiima jokių priemonių jai pašalinti, o tik stebi visą laikotarpį.

Jei nėštumo nėra, tačiau planuojami ir nustatomi polipai, būtina pašalinti darinius, atlikti išsamų tyrimą ir gauti rezultatus ir tik tada grįžti prie kūdikio pastojimo..

Polipo apibrėžimas

Moteriško kūno veikimas, ypač jo reprodukcinis komponentas, yra tiesiogiai proporcingas natūralių lytinių hormonų lygiui. Rodiklių nukrypimai tampa ataugų, vadinamų polipais, susidarymo priežastimi. Neoplazmos gali aktyviai augti ir turėti dideles skales tiek gimdos ertmėje, tiek už jos ribų - gimdos kaklelio kanale. Tai dažniausiai įvyksta, kai:

  • ilgalaikis hormoninis nepakankamumas;
  • po gimdymo;
  • dažni abortai.

Polipų augimą gali paveikti organizmo sutrikimai ir hormonų disbalansas tarp progesterono ir estrogeno. Tai tampa hiperplazijos pradžia - audinių ląstelių, kurios formuoja gimdos ertmę, atsiradimo ir intensyvaus augimo procesas. Formavimas yra plokščio ataugos ar grybo su mažu stiebu formos. Yra pavieniai polipai arba grupės, kurių dydis svyruoja nuo 1-2 mm iki 2 cm ar daugiau.

Vidinio gimdos sluoksnio patologijos nustatymas trukdo pastojimo procesui ir dažnai tampa nevaisingumo priežastimi. Susiformavęs polipas užkemša kiaušintakius, o tai sumažina lytinių takų praeinamumą ir neleidžia apvaisintam kiaušiniui patekti į gimdą ir įsitvirtinti jo sienose. Koncepcija taip pat neįmanoma dėl hormoninių sutrikimų, jie lemia subrendusių kiaušinių trūkumą. Sutrinka endometriumo sluoksnis, kuris apvaisinimo metu gali slopinti vaisiaus vystymąsi arba sukelti dirbtinį nėštumo nutraukimą..

Kaip endometriumo polipas veikia nėštumą? Polipo šalinimą reikės atidėti ir atlikti operaciją po gimdymo, kad pacientas galėtų normaliai nešioti kūdikį.

Išvaizdos priežastys

Polipų priežastys nėra visiškai suprantamos. Bet buvo nustatytos tam tikros aplinkybės, kuriomis vyksta jų kilmė ir augimas. Jie apima:

  • hormoninis disbalansas;
  • kraujagyslių patologija;
  • dažnas diagnostinis kiuretažas;
  • lytinių organų uždegimas;
  • imuninės sistemos anomalijos;
  • trauminis sužalojimas;
  • nesėkmingas gimdymas ir abortas.
  • endokrinologinės ligos;
  • prastas paveldimumas;
  • didelis cukraus kiekis;
  • aukštas kraujo spaudimas;
  • per didelė estrogeno gamyba su pertekliniais svarais;
  • esant neveiklumui, dubens srityje susidaro sąstingis;
  • dažnas vaistų vartojimas;
  • nesėkmės mainų procesuose;
  • infekcijos buvimas organizme;
  • nevisiškas placentos atsiskyrimas gimdymo metu;
  • venerologijos ligos;
  • farmakologinių vaistų sukeltas abortas;
  • neteisingas spiralės naudojimas.

Ženklai

Polipui nėštumo metu būdingi tam tikri požymiai. Jei jie atsiranda, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją. Priešingu atveju simptomai kelia grėsmę tiek pačios moters, tiek nėštumo atveju vaisiaus gimdos sveikatai. Gydytojai nurodo šiuos simptomus:

  • ciklo gedimai;
  • kraujavimas po menopauzės;
  • nevaisingumas;
  • nesėkmingas IVF;
  • išskyros tarp laikotarpių.

Ankstyvojo nėštumo metu pasireiškia augimas:

  • spazminis skausmas kryžkaulyje;
  • išskyros su krauju po ginekologo apžiūros;
  • baltos gleivinės išskyros išvaizda su nemaloniu kvapu;
  • tepimas kraujavimu po fizinio krūvio;
  • skausmai ir tempimo skausmai pilvo apačioje.

Ar gali kraujuoti

Polipas nėštumo metu gali kraujuoti. Šis simptomas pasireiškia dėl traumos, kurią medicininė įranga patyrė tyrimo metu ar lytinio akto metu. Būklė yra labai rimta, nes sveikatai grėsminga infekcija patenka į kūną pažeidus augalo sieneles. Jei kraujavimas atsiranda su reikšmingų parametrų polipu arba jis yra gimdos kaklelio kanale, būtina atlikti privalomą gydytojo konsultaciją. Kraujavimas yra protarpinis, jis gali atsirasti arba praeiti, būti intensyvus ar vidutinio sunkumo.

Diagnostikos priemonės

Norint diagnozuoti ir aptikti neoplazmas gimdoje, reikalingas integruotas metodas. Jis formuojamas iš gydytojo surinktų duomenų tiriant pacientus ir tyrimų rezultatų. Tam:

  • tyrimas atliekamas naudojant ginekologinius veidrodžius. Procedūros metu nustatomi neoplazmos gimdos kaklelyje arba gimdos iškritimas;
  • ultragarsas yra būtinas norint aptikti gimdos kūno polipus. Tyrimas ir palpacija negali nustatyti neoplazmų išvaizdos. Tyrimo metu gydytojas atkreipia dėmesį į gimdos parametrus, išsiplėtimą, endometriumo sluoksnio storį, kuris būtinai padidėja susidarant polipui;
  • atliekama histeroskopija. Technika laikoma informatyviausia ir atliekama į ertmę įvedant mikroskopinį prietaisą su vaizdo kamera. Procedūra leidžia tiksliai atpažinti ataugų vietą, skaičių, konfigūraciją ir spalvą;
  • laboratoriniai tyrimai. Atliekant histeroskopiją, užspaudžiamas polipo kūnas ir atliekamas histologinis jo ląstelių tyrimas;
  • diagnostinis kiuretažas atliekamas vėlesnei laboratorinei ląstelių analizei;
  • metrografija. Būtinas gimdos ertmės ir kūno rentgeno tyrimas. Kontrastas naudojamas siekiant nustatyti nelygų endometriumo sluoksnį ir nedidelį svetimšalių augimą.

Visiems diagnostikos metodams reikalinga moderni įranga ir atitinkamos gydytojų žinios. Šiuolaikinės klinikos turi galimybę ir reikalingus išteklius, kad būtų galima tiksliai ir laiku diagnozuoti ankstyvą polipą, atsižvelgiant į aptiktus nedidelius sustorėjimus ir formavimus endometriume.

Galimos komplikacijos

Formacijų atsiradimas nėštumo metu gali būti būdingas rimtomis komplikacijomis ir pasekmėmis. Tarp jų:

  • kiaušidžių disfunkcija;
  • endometriumo uždegimas;
  • vėžinių ląstelių atsiradimas;
  • vaisiaus vystymosi patologija;
  • spontaniškas persileidimas;
  • placentos atsiskyrimas;
  • uždegimas;
  • gimdos plyšimas;
  • gausus kraujavimas;
  • sepsis;
  • problemos gimdymo metu, kurias sukelia silpni gimdos susitraukimai;
  • vaiko sušalimas.

Jei endometriumo polipas yra mažas, nėštumo metu nėra augimo ir transformacijos, tada jis nėra pavojingas būsimam kūdikiui. Išimtys pasitaiko tik tada, kai:

  • ataugos yra piktybinės. Būtina juos pašalinti;
  • polipas tampa uždegimas ir tampa infekcijos židiniu. Imamasi priemonių uždegimui pašalinti;
  • veda prie gimdos kaklelio atidarymo, sukelia ankstyvą gimdymą, persileidimą. Naudojamas pesaras (atliekamas žiedas gimdos kūnui laikyti arba siūlai, iš kurių siūlės pašalinamos prieš gimdymą).

Kaip gydyti

Jei dėl tyrimų nėštumo metu gimdoje randama polipų, tada nesijaudinkite. Gydytojai mano, kad ataugos yra pavojingos tik tuo atveju, jei jos linkusios intensyviai augti. Norint kontroliuoti procesą, reikės dažnai ir sistemingai lankytis pas ginekologą, ypatingas dėmesys turi būti skiriamas nustačius ypač pavojingus rodiklius. Yra atvejų, kai polipo gydyti nereikia, nes polipas išnyksta pats arba pašalinamas po gimdymo. Bet kokiu atveju būtina medicininė priežiūra ir numatyta paskirti bei skirti tam tikrus vaistus. Paprastai tai yra progesterono pakaitalas - Duphaston. Antibakterinis gydymas yra įmanomas, jei lytinių organų uždegimas tapo augimo priežastimi. Norėdami išvengti persileidimo ar priešlaikinio gimdymo, gydytojai nėštumo metu nepraktikuoja operacijos. Tokiu atveju pacientams skiriamas reguliarus ultragarsas, kuris leidžia stebėti transformacijų, parametrų pokyčių rodiklius, taip pat rekomenduoja laikytis seksualinio poilsio ir pašalinti per dideles apkrovas..

Polipas ankstyvuoju nėštumu

Jei formavimasis ant gimdos sienelių ar gimdos kaklelio kanale nebuvo nustatytas iki apvaisinimo, o kiaušinėlį apvaisinti pavyko, embrionas buvo fiksuotas ir vystosi normaliai, tada yra tikimybė, kad viskas bus gerai ir nesukels problemų moteriai ir besivystančiam embrionui. Prireiks viso nėštumo, prižiūrint ginekologui. Jei atsiranda uždegimas, padidėja polipo parametrai, pastebimas kraujavimas ar kraujavimas ir kiti procesai, keliantys grėsmę moters sveikatai, tada 12-14 nėštumo savaitės metu gydytojai paskiria chirurginį formacijos pašalinimą. Kai gimdos kaklelio kanale pasirodys polipas ir per trumpą laiką bus išvengta infekcijų vystymosi, pakaks taikyti antibiotikų terapiją.

Ar galima pastoti gimdos polipais

Ar bus įmanoma pastoti dėl endometriumo polipo? Klausimas, kuris dažnai kelia nerimą moterims, neturi vienareikšmio atsakymo. Remiantis statistika, yra daug sėkmingos pastojimo atvejų, kai gimdoje yra polipas. Esant nenatūraliam endometriumo augimui, nėštumas yra įmanomas, polipas netrukdo pastoti. Jei nėštumas planuojamas iš anksto, pirmiausia reikės atlikti ultragarsinį tyrimą, aplankyti ginekologą ir išsitirti. Jei aptinkamas polipas, turite atlikti gydymo kursą ir, jei reikia, pašalinti polipą. Jei apvaisinimas įvyko esant nedideliems svetimkūniams gimdoje, reguliarūs vizitai pas gydytoją jums nepakenks. Problema turi būti nuolat kontroliuojama, nes dėl augimo gali atsirasti placenta, dėl kurios sumažėja kraujo tekėjimas į ją. Sunku įsivaizduoti, bet vystymasis gali sustoti, gali nutrūkti mityba, embriono tiekimas deguonimi, atsirasti hipoksija ir kilti persileidimo grėsmė..

Niuansai, kai pašalinamas nėštumas

Nerekomenduojama atlikti chirurginės intervencijos, siekiant pašalinti endometriumo ar gimdos kaklelio kanalo ataugas bet kurioje nėštumo stadijoje, nes yra pavojus pakenkti vaisiui. Tačiau yra atvejų, kai to reikia skubiai. Nepaisant nėštumo, yra skubių operacijų reikalaujančių veiksnių ir prielaidų. Jie apima:

  • išauga daugiau nei 1 cm;
  • polipo augimas 2 mm per mėnesį;
  • intensyvus kraujavimas, gresia persileidimas;
  • papildomų procesų atsiradimas;
  • infekcijos ir vaisiaus infekcijos rizika.

Norėdami pašalinti problemą, naudojami keli chirurginės intervencijos metodai, efektyviausi iš jų yra histeroresektoskopija arba histeroskopija.

Kitais atvejais pašalinamas polipų kiekis gimdoje nėštumo metu. Gimdos kaklelio kanalo augimą galima nutraukti tik atliekant operaciją. Anestezija reikalinga skausmui malšinti. Jis turi būti parenkamas asmeniškai, atsižvelgiant į kiekvieno paciento ypatybes. Dezinfekuokite lytinius organus, stumkite gimdos kaklelio kanalą ir nupjaukite augimą naudodami histeroskopą.

Nėštumas po pašalinimo

Jei apvaisinimas dėl gimdos ertmėje susikaupimo neįmanomas, nėštumas po polipo histeroskopijos įvyksta labai greitai. Gavęs histologijos rezultatus, gydytojas skiria hormonų terapiją, kuria siekiama sumažinti recidyvo vystymąsi. Gydymas vaistais trunka nuo 3 iki 6 mėnesių, po to jau galite pradėti planuoti nėštumą.

Nėštumas po operacijos pašalinti endometriumo polipą, nepaisant gandų ir rizikos, yra galimas daugumai moterų. Gydytojų darbas ir moters noras priartins motinystės laimę.

Ar polipą galima supainioti su nėštumu

Nepateptose situacijose išmanantis ir patyręs gydytojas galės atskirti polipą nuo nėštumo. Norėdami tai padaryti, pakanka turėti pagrindinių žinių ir turėti analizės bei diagnostikos rezultatus. Nustatyti teisingą diagnozę nėra sunku, nes endometriumo ataugos skiriasi nuo vaisiaus formos ir atspalvio. Kiaušialąstė yra apvalios ir tamsios spalvos, o polipas yra šviesesnės spalvos. Neteisinga diagnozė tokiais atvejais yra labai reta. Bet, jei vis tiek norite būti tikri, susisiekite su kitu specialistu, kad patvirtintumėte iš naujo.

Moterų apžvalgos

Mes su vyru planavome antrojo vaiko gimimą. Anksčiau išlaikyti testai ir atlikta medicininė apžiūra. Mes labai susinervinome, kai apžiūrėjus ginekologą buvo diagnozuotas endometriumo polipas ir gydytojas pasiūlė jį pašalinti. Mes nuėjome į internetą ir skaitėme atsiliepimus. Paaiškėjo, kad viskas nėra taip baisu ir pastojimas pašalinus polipą įvyksta, o nėštumas vyksta be komplikacijų.

Atsitiko taip, kad jau nėštumo metu sužinojau, kad ant gimdos kaklelio turiu mažą polipą. Gydytojas informavo apie galimus sunkumus ir rekomendavo į tai žiūrėti labai rimtai ir nuolat savarankiškai stebėti savo būklę, taip pat reguliariai lankytis pas gydytoją ir atlikti diagnostiką. Viskas pavyko, ačiū Irinai Alekseevnai (rajono ginekologei) už sūnų! Jos dėmesio, patirties ir tikslaus situacijos stebėjimo dėka atsirado mūsų stebuklas! Po gimdymo ji baigė gydymą, atliko operaciją, nes nerizikavo ir nelaukė, kol polipas išsigims į piktybinį naviką..

Svetlana, 30 metų

Su mažu polipu man buvo kruvinos išskyros, jos buvo gimdos kaklelio kanale. Esant tokiai situacijai, nėščios moterys turėtų pradėti vartoti priešuždegiminius vaistus pagal gydytojo receptą. Kai kurie gydytojai nedvejodami siunčia operaciją iki 14 savaičių, tačiau neskuba to daryti, kreipiasi į kelių specialistų patarimus ir tik tada priima sprendimą. Operacija ne visada yra pateisinama, todėl turite padaryti subalansuotas išvadas ir atsižvelgti į kiekvienos moters individualias savybes.

Kaip polipas veikia nėštumą: viskas, ką reikia žinoti

Moters reprodukcinė sveikata yra labai pažeidžiama - ją kiekvieną dieną veikia daugybė neigiamų veiksnių. Stresas, nesveika mityba ir kiti šiuolaikinio gyvenimo palydovai sukelia hormonų disbalansą, kuris išprovokuoja įvairias reprodukcinės sistemos anomalijas..

Viena iš dažniausiai diagnozuojamų ligų yra endometriumo polipas. Kiek tai pavojinga, kaip tai veikia nėštumą ir ar trukdo pastoti - atsakymai į šiuos klausimus yra dviprasmiški ir priklauso nuo individualaus klinikinio vaizdo. Gydytojai nustato daugybę veiksnių, lemiančių nėštumo ir endometriumo polipo suderinamumą.

Endometriumo polipo aprašymas

Polipas yra bendras gerybinių darinių ant gimdos gleivinės pavadinimas. Tai patologinio endometriumo audinio dauginimosi padarinys, kurį sukelia hormonų disbalansas ar kita priežastis. Ataugų dydis svyruoja nuo 1-2 iki 80 mm ar daugiau. Jie gali būti vienkartiniai arba keli..

Šis nukrypimas dažnai nustatomas diagnozuojant nevaisingumo priežastis, tačiau kartais jis nustatomas po apvaisinimo. Tokiu atveju gydymas atidedamas iki pogimdyvinio laikotarpio. Tačiau polipas nėštumo metu kelia tam tikrą pavojų guoliui.

Pagrindiniai patologijos simptomai

Polipai dažniausiai randami lytinių organų ultragarsu, tuo tarpu patologija ne visada turi išorinį pasireiškimą. Didelės ataugos gali sukelti:

  • traukimo skausmai;
  • kruvinos ar kruvinos išskyros;
  • gleivinės išskyros iš makšties;
  • skausmingos gausios menstruacijos;
  • menkos mėnesinės;
  • kraujavimas ar tepimas tarp menstruacijų;
  • nevaisingumas.

Endometriumo ataugos ne visada trukdo pastoti, galima pastoti polipu. Tačiau kai kuriais atvejais tai sukelia komplikacijų guolio metu.

Polipų susidarymo priežastys

Polipų susidarymo priežastys yra įvairios ir nėra iki galo suprantamos. Vyresnis nei 35 metų amžius yra papildomas rizikos veiksnys, tačiau liga diagnozuojama skirtingo gyvenimo laikotarpio moterims. Dažniausiai patologija atsiranda fone:

  1. Lėtinės infekcinės reprodukcinės sistemos ligos. Uždegiminių procesų vystymasis prisideda prie polipų susidarymo.
  2. Lytinių hormonų sekrecijos pažeidimai. Dažnai pastebima endometriumo liaukų hiperplazija ir kitos patologijos.
  3. Endometriozė, miomos, adenomiozė.
  4. Endometriumo hiperplazija. Menstruacinio kraujavimo metu nuplėštas endometriumas kartais nėra visiškai išsiskiriantis, o gimdoje likusios vietos gali virsti polipais.
  5. Ilgalaikis psichinis perkrovimas ir stresas.
  6. Dažni abortai, įbrėžimai.
  7. Ilgalaikė hormonų terapija, kontracepcija (IUD).
  8. Virškinimo sistemos ligos - žarnynas, tulžies pūslė, kepenys.
  9. Genetinis polinkis.
  10. Dalinis placentos pašalinimas aborto ar gimdymo metu. Gimdoje likę fragmentai gali sukelti placentos polipo vystymąsi.
  11. Hormoninis reguliavimas menopauzės metu.

Nepaisant to, kad esant tokiems dariniams nėštumas gali pasireikšti, jie turi neigiamą poveikį embriono vystymuisi ir gali sukelti savaiminį abortą..

Retais atvejais gimdos polipas susidaro nėštumo metu - kaip endometriumo reakcija į šį fiziologinį procesą.

Veiksniai, darantys įtaką nėštumo vėlavimui

Nėštumo metu polipai kelia grėsmę mamos ir kūdikio sveikatai. Kai kuriais atvejais šie dariniai yra rimta kliūtis pastojimui. Visų pirma, polipas, esantis gimdos gimdos dalyje (jungtis su kiaušintakiu), trukdo spermos vystymuisi ir kiaušinio apvaisinimui..

Jei iš anksto nustatoma ir pašalinama endometriumo atauga, koncepciją galima planuoti jau kitame mėnesinių cikle. Nesant komplikacijų, gleiviniam sluoksniui atstatyti pakanka vieno ar dviejų mėnesių. Tačiau kai kuriais atvejais operacijos gali nepakakti ir reikės papildomo gydymo..

Aneminis kraujavimas

Nėštumas naudojant endometriumo polipą ne visada gerai, tačiau pašalinimas gali sukelti komplikacijų. Negalima atmesti kraujavimo galimybės, jei moteris sumažino kraujo krešėjimą, pažeidžia kraujagyslių sieneles arba sulėtina audinių regeneracijos procesus..

Tarp menstruacijų gali būti kraujavimas iš makšties, taip pat menstruacijų perėjimas prie ilgalaikio kraujo netekimo.

Kraujavimo fone išsivysto geležies stokos anemija, hemoglobino indeksas nukrenta žymiai žemiau normos. Ši būklė yra nepalanki nėštumo pradžiai, nes moters organizmas negali vaisiaus aprūpinti pakankama mityba ir aprūpinti deguonimi..

Todėl prieš planuodami koncepciją turite:

  • sustabdyti kraujavimą;
  • atkurti normalų hemoglobino kiekį naudojant geležies papildus;
  • nustatykite subalansuotą mitybą, kurioje gausu vitaminų, mikroelementų, ypač geležies (į meniu įtraukite kepenų, jautienos, granatų ir kitų maisto produktų kraujui pagerinti).

Kraujo tyrimas ir bendros būklės įvertinimas padės nustatyti, kada kūnas atsigavo ir yra pasirengęs nešioti kūdikį..

Užkrečiamos ligos

Svarbi sėkmingo nėštumo kliūtis yra infekcinis ir uždegiminis procesas reprodukcinėje sistemoje. Tai neigiamai veikia gimdos gleivinės būklę ir gali sukelti daug rimtų komplikacijų:

  • didelė persileidimo tikimybė viso nėštumo metu;
  • vaisiaus infekcija gimdos vystymosi stadijoje arba gimdymo metu;
  • vystymosi nukrypimai, vaiko organų ir sistemų struktūrinės anomalijos;
  • pasikartojantis polipas.

Todėl gerybinio naviko pašalinimo operacija paprastai papildoma antibiotikų terapija. Po gydymo kurso galite patvirtinti arba pašalinti infekciją specialių tyrimų pagalba..

Hormoniniai sutrikimai

Daugelio ginekologinių ligų, įskaitant nevaisingumą, vystymasis yra susijęs su ilgalaikiu lytinių hormonų disbalansu moters organizme. Šiuo atveju sutrinka natūralūs kiaušinio brendimo ir endometriumo susidarymo procesai, pastojimas tampa sunkus arba neįmanomas..

Įvairūs veiksniai išprovokuoja endokrininės sistemos veikimo sutrikimus. Tai gali būti chirurgija, stresas, nepakankama mityba ar medžiagų apykaitos sutrikimai. Todėl kartu su polipo pašalinimu būtina įvertinti hormoninio fono būklę ir, jei reikia, atlikti korekciją specialių vaistų pagalba..

Koncepciją patartina planuoti baigus gydymą ir normalizavus hormoninį lygį.

Sukibimo procesas

Dažnas būdas pašalinti gimdos ataugas yra grandymas. Tai labai traumuojanti operacija. Po jo (gleivinės gijimo procese) organo viduje gali atsirasti sąaugų.

Adhezijos (sinechijos) yra jungiamojo audinio virvelės, kurios gali susidaryti tarp vidinių organo sienų. Jų būna įvairių dydžių ir formų, tačiau visada trukdo nėštumui. Jei jie pasirodys, reikės juos iš naujo nurašyti..

Norint išvengti tokių komplikacijų, labai svarbu, kad pašalinus polipą būtų laikomasi visų gydytojo rekomendacijų, būtina atlikti nustatytą kineziterapijos kursą.

Endometriumo polipų diagnostikos metodas

Išsami polipo diagnostika apima tokius metodus:

  1. Gimdos ultragarsinis tyrimas (ultragarsas).
  2. Histeroskopija. Leidžia nustatyti polipų skaičių, vietą ir dydį, endometriumo audinio būklę. Gali būti atliekamas kartu su selektyviu kuretažu, neoplazmos pašalinimu, biopsijos atlikimu ar grandymu.
  3. Histologija - išaugusių ląstelių tyrimas mikroskopu.
  4. Kraujas, šlapimas, tepinėlių tyrimai.
  5. Hidrosonografija.

Remdamasis rezultatais, gydytojas parenka individualų terapijos režimą.

Endometriumo polipo pašalinimas ir nėštumas

Paprastai gerybinėms ataugoms reikia chirurginio pašalinimo. Tai būtina, jei atauga neleidžia apvaisinti kiaušinio ar užfiksuoti kiaušialąstės gimdos ertmėje. Valstybinėse ligoninėse tai vis dar daroma kuretažo pagalba, po kuretažo galima skirti hemostatinius vaistus ir antibiotikus. Ištraukti audiniai siunčiami atlikti histologiją, kad būtų pašalinta piktybinė ląstelių degeneracija.

Tačiau saugiau pašalinti polipą naudojant modernesnius metodus, kurie nesužaloja visos gimdos gleivinės. Tai ypač pasakytina apie moteris, planuojančias susilaukti vaiko. Taupymo metodai - histeroresektoskopija arba laparoskopija (šiuo atveju visos chirurginės manipuliacijos atliekamos per nedidelį pjūvį pilve, kontroliuojant optinį prietaisą - laparoskopą). Šiuo atveju gydytojas pašalina tik pačią ataugą, nepažeisdamas likusio endometriumo..

Pašalinus ataugą, tręšti galima per ateinančius mėnesius, jei nėra kitų anomalijų ir ligų. Po visiško reprodukcinės sistemos (hormoninio lygio ir menstruacinio ciklo) atkūrimo rekomenduojama pastoti. Šis procesas trunka nuo 1 iki 6 mėnesių. Tačiau taip pat nerekomenduojama nėštumą atidėti ilgą laiką po operacijos, nes išlieka ligos pasikartojimo rizika.

Polipo rezekcijos istorija nėra grėsmė vaiko pastojimui ir gimdymui. Nėštumas šiuo atveju paprastai pasireiškia greitai ir tęsiasi be komplikacijų..

Polipas yra liga, turinti didelę atkryčio tikimybę, kuri gali atsitikti jau nėštumo metu. Tada visos medicininės procedūros atidedamos iki nėštumo pabaigos, o būsimai motinai rekomenduojama būti ypač atsargiai dėl savo sveikatos ir reguliariai lankytis pas ginekologą..

Retai (ypatingos būtinybės atvejais) gydytojas gali nuspręsti pašalinti augimą nėštumo metu. Paprastai tai taikoma gimdos kaklelio kanalo dvipusiams polipams, jei jie kraujuoja, padidina gimdos tonusą ir kelia grėsmę kūdikio gimdymui..

Po operacijos galima greitai pastoti, jei nėra kitų sveikatos problemų - infekcijų, moterų uždegiminių ligų, rimtų hormoninių sutrikimų. Kad nėštumas būtų sėkmingas, būtina neįtraukti visų jam gresiančių veiksnių. Šiuo laikotarpiu moteris turėtų atkreipti dėmesį į savo sveikatos stiprinimą: būtinai atsikratyti žalingų įpročių, nustatyti režimą, tinkamą mitybą, rasti laiko fiziniam aktyvumui.

Patologinio nukrypimo gydymas

Šiuolaikinėje ginekologijoje naudojami įvairūs endometriumo polipų gydymo metodai - tiek konservatyvūs, tiek chirurginiai. Tačiau operacija laikoma efektyvesne ir patikimesne nei medicininė korekcija, todėl ji naudojama dažniau. Tradicinė medicina, turinti tokią diagnozę, praktiškai nenaudinga ir gali papildyti pagrindinę terapiją tik kaip pagalbinį stiprinamąjį kursą (griežtai susitarus su gydytoju)..

Konservatyvus gydymas yra pateisinamas, jei navikas gimdoje yra mažas (mažiau nei 5 mm) ir, remiantis tyrimo rezultatais, nekelia piktybinės transformacijos grėsmės. Tokiu atveju gydytojas gali skirti hormoninę ar antibiotikų terapiją (atsižvelgiant į patologijos priežastį) korekcijai. Tokiu atveju polipas neišnyks, tačiau jis gali sumažėti ir netrukdyti natūraliems fiziologiniams procesams. Visais kitais atvejais rekomenduojama atlikti polipo pašalinimo operaciją..

Chirurginis polipo gydymas (rezekcija) gali būti atliekamas skirtingais būdais, atsižvelgiant į ligos eigos ypatybes, morfologinį ataugų tipą (pluoštinę, liaukinę, adenomatozę), moters amžių ir kitus veiksnius..

Kontraindikacijos operacijai yra:

  • infekcinės ir uždegiminės reprodukcinės sistemos ligos (bakterinės, virusinės ar grybelinės);
  • nėštumas;
  • lėtinės ligos paūmėjimo ar dekompensacijos stadijoje (bronchinė astma, cukrinis diabetas, sunki hipertenzija, skrandžio opa);
  • sunkus gimdos kraujavimas;
  • peršalimas (ARI, ARVI).

Gimdos kaklelio patologijos ir sužalojimai taip pat užkerta kelią operacijai, tačiau šiuo atveju galima pašalinti polipą naudojant laparoskopiją (per mažą pilvo pjūvį)..

Chirurginei intervencijai labai svarbi sveika makšties mikroflora (kad infekcija nesigilintų). Todėl keletą dienų prieš operaciją rekomenduojama susilaikyti nuo lytinių santykių arba lytinių santykių metu naudoti barjerinius kontraceptikus (prezervatyvus)..

Yra šie būdai, kaip pašalinti gerybines gimdos ataugas:

  1. Histeroresektoskopija. Metodas apima įvedimą į gimdą (per makštį ir gimdos kaklelį) specialų prietaisą - kompaktišką vaizdo kamerą, derinamą su į žirklę panašiu instrumentu. Prietaisas leidžia, nuolat kontroliuojant vaizdą, rasti, atskirti ir ištraukti neoplazmą. Polipo vieta yra išgremžta vietoje ir apdorojama specialiais tirpalais, kad būtų išvengta infekcijos.
  2. Nuėmimas elektros kilpa. Jis taip pat atliekamas kontroliuojant histeroskopą. Šis metodas leidžia jums tuo pačiu metu pataisyti polipo pašalinimo vietą ir išvengti kraujavimo..
  3. Lazerio pašalinimas. Vienas moderniausių ir saugiausių metodų. Operacijai nereikia anestezijos, po jos nėra kraujavimo ir randų.
  4. Nubraukimas (kuretažas). Pasenęs ir gana pavojingas metodas, jis naudojamas prastai įrengtose gydymo įstaigose, kurios turi tik paprasčiausius instrumentus - gimdos kaklelio išsiplėtėjus ir kiuretus. Operacijos metu gydytojas aklai atskiria visą viršutinį gimdos gleivinės sluoksnį. Tuo pačiu metu yra didelė bazinio sluoksnio pažeidimo, organo sienos perforacijos ir infekcijos tikimybė. Po tokios intervencijos yra didelė ligos pasikartojimo rizika. Kuretažas gali būti rekomenduojamas atliekant daugkartinius endometriumo polipus ar skubią operaciją..
  5. Radijo bangų metodas. Saugumo ir efektyvumo požiūriu jis yra lyginamas su lazeriu. Nukreiptos radijo bangos veikia ataugantį audinį ir nuosekliai sunaikina sluoksnį po sluoksnio. Tuo pačiu metu gretimas endometriumas nėra pažeistas, sveikimas vyksta labai greitai.
  6. Polipo atsukimas - gali būti naudojamas esant vienai ataugai ant plono stiebo. Ne pats efektyviausias metodas, nes kaupimosi šaknis išlieka ir gali sukelti atkryčių.

Norint gauti ilgalaikį ir patikimą efektą, būtina ne tik pašalinti neoplazmas, bet ir pašalinti jų atsiradimo priežastį. Pagal indikacijas po operacijos galima skirti hormonų terapijos ar antibiotikų kursą, taip pat kineziterapijos procedūras. Svarbu laikytis gydytojo rekomendacijų, nes kitaip gimdoje gali susiformuoti polipai ar išsivystyti komplikacijos..

Kelias savaites po operacijos draudžiama:

  • didelis fizinis aktyvumas;
  • pirties ir saunos apsilankymai, perkaitimas;
  • plaukiojimas atvirame vandenyje;
  • seksualiniai kontaktai.

Menstruacijos po operacijos būna įprastos arba su nedideliais nukrypimais. Koncepcija įmanoma per 1-2 mėnesius po operacijos, tačiau geriau ją atidėti iki korekcinės terapijos pabaigos ir visiško reprodukcinės sveikatos atstatymo.

Svarbu Žinoti Apie Planavimo

Ar žindant galima valgyti troškintus kopūstus ir ar tai pakenks kūdikiui?

Mityba

Patroškinti kopūstai žindymo metu pagerina maitinančios moters laktaciją, normalizuoja maisto virškinimo ir įsisavinimo procesą.

Cistitas nėštumo metu

Koncepcija

Cistitas yra liga, dažnai nustelbianti vieną maloniausių moters gyvenimo laikotarpių - nėštumą. Remiantis statistika, kas dešimta nėščia moteris susidūrė su šia liga. Medicina tokį šios patologijos paplitimą tarp būsimų motinų paaiškina struktūrinėmis moters kūno ypatybėmis ir hormoniniais bei fiziologiniais pokyčiais, vykstančiais nėštumo metu.

Lopšio komplektai

Naujagimis

Pasirinkti produktai 153 iš 921Naujos apžvalgosKomplektas lovelėje „Forest Cute Dino“ (15 vnt.)Gražus rinkinys. Medžiaga yra šiurkščiavilnių, žinoma, satinas būtų minkštesnis. Spalvos subtilios.

Dalinė kaina.

Nevaisingumas

Prieš porą dešimtmečių jauni tėvai susitvarkė su lopšiu, sauskelnėmis ir rogutėmis. Šiandien naujagimio pirkinių sąrašas kelis kartus padidėjo, o vienas iš jų yra nešiojimo krepšys.Tai minkšto audinio konstrukcija ant lanksčio rėmo su dviem rankenomis, gobtuvu ir uždaromuoju viršumi.